Возможности современных видеоэнтероскопов
Тонкая кишка является самым сложным для визуального эндоскопического осмотра отделом желудочно-кишечного тракта. Это связано с ее большой протяженностью и нахождением перед ней других протяженных отделов ЖКТ. Современные варианты видеоэнтероскопического оборудования позволяют проводить эффективные обследования и терапию патологий в тонкой кишке, выполнять эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию* (ЭРХПГ) у пациентов с частичной резекцией** желудка и анастомозом по Бильрот II.
При помощи энтероскопов становится возможным следующее:
- обнаружение кровотечений, опухолей, полипов, болезни Крона,
- возможность взятия биопсии***, остановки кровотечения, проведения баллоной дилатации**** и полипэктомии*****.
Также, основным каналом в любом устройстве является подведение источника света, используемое для освещения операционного поля. В большинстве современных видеэнтероскопов в качестве вспомогательных каналов для проведения данных процедур дополнительно могут выступать: канал для аспирации (удаления жидкости и возможных газов), а также канал для подачи воды (для очистки линз камеры и осматриваемой области).
Критерии выбора
Медицинские видеоэнтероскопы характеризуются несколькими основными параметрами, определяющими его класс, качество визуализации, а также комфорт при проведении процедур для пациента:
- Диаметр инструментального канала. Напрямую определяет список эндоскопических инструментов, которые возможно применять;
- Угол поля зрения. Определяет площадь осматриваемой зоны. Более высокие углы обзора позволяют врачу-энтероскописту лучше ориентироваться в операционном поле. Наиболее распространенные углы обзора для данной эндоскопической техники от 100 до 140 градусов;
- Матрица видеокамеры. Вне зависимости от типа матрицы (CCD или CMOS), она должна обладать высокой чувствительностью к улавливанию спектральных оттенков внутренней полости ЖКТ при рассеивании освещения по плоскости, а также передавать изображение на видеопроцессор без любых артефактов или бликов.
Использование современных видеоэнтероскопов в совокупности с видеопроцессорами позволяет не только визуализировать, но и записывать результаты исследований для последующей оценки. Доукомплектация данной техникой позволяет свести на нет шумы и возможные искажения получаемые с изображением, применять специализированные фильтры изображения для увеличения четкости и качества получаемой картинки, помочь врачу-эндоскописту в распознавании патологий.
Пояснения:
Холангиопанкреатография* - особый вид томографии, которая создает детальные изображения гепатобилиарной и панкреатической систем, куда относится печень, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочная железа и ее проток.
Резекция** - оперативное удаление пораженного болезнью органа, кости или части их.
Биопсия*** - это диагностическая процедура, при которой из «подозрительного» места, например, опухоли, полипа, длительно незаживающей язвочки, берутся крохотные частицы ткани (биоптат). В зависимости от того, откуда берется биоптат, пользуются разными инструментами.
Баллоная дилатация**** - это метод лечения, в основе которого лежит расширение пораженной артерии с помощью баллона, который находится на конце тонкого катетера и, «раздуваясь», удаляет сужение. На протяжении всей процедуры за продвижением баллона, который виден на экране рентгеновского аппарата, ведется наблюдение.
Полипэктомия***** - это медицинская процедура по удалению различных полипов. Полипы представляют собой грибовидные вырастания на слизистых оболочках полых органов. Если не лечить полипы в течение длительного времени, они могут превратиться в злокачественные образования.